실손의료비보험 출시 안내
- 2012.12.27
◈ 보험업감독규정 개정을 통해 실손의료보험 제도가 개선되어 ’13.1.2부터 실손의료보험
단독상품이 판매됩니다. (상품명 : 무배당 프로미라이프 실손의료비보험(기본납입형)1301)
< 실손의료보험 단독상품 개요(상해·질병 공통) >
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구분 |
표준형 상품 |
선택형 상품 |
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입 원 |
· 실제치료비의 80%해당액(20% 공제) |
· 실제치료비의 90%해당액(10% 공제) |
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외 래 |
· 실제치료비에서 병원규모별 1∼2만원과 실제치료비의 20% 중 큰 금액을 공제한 금액 |
· 실제치료비에서 병원규모별 1∼2만원을 공제한 금액 |
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약제비 |
· 실제치료비에서 8천원과 실제치료비의 20% 중 큰 금액을 공제한 금액 |
· 실제치료비에서 8천원을 공제한 금액 |
▶ 실손의료비 보장을 보통약관으로 운영하고 적립부분이나 기타 특약은 부가하지 않음
▶ 상해입원의료비, 상해통원(외래/약제)의료비, 질병입원의료비, 질병통원(외래/약제)의료비 4종을
자유롭게 설계 가입
◈ 실손의료보험 단독상품은 현재 판매되고 있는 특약상품과 다른 특성이 있으므로 가입자가
자신의 경제적 상황 및 의료이용 형태 등에 따라 충분히 검토한 후 가입하는 것이
바람직합니다.
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실손의료보험 단독상품 |
기존 특약상품 |
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| · 실손의료비만을 보장하므로 보험료가 저렴합니다. · 다른 정액담보(사망금, 진단비 등)를 보장받기 위해서는 추가로 보험에 가입해야 합니다. |
· 단일계약으로 실손의료비 외에 다양한 정액담보(사망금, 진단비등) 에 대해서도 보장을 받을 수 있습니다. · 다양한 정액담보(사망금, 진단비 등)로 구성되어 많은 담보에 가입할 경우 보험료가 높아집니다. · 전체 담보를 중도 해지할 경우 상대적으로 손실이 클 수 있습니다.(실손담보만 해지도 가능합니다.) |
◈ 실손의료보험 가입시 특히 유의할 사항
√ 고객의 경제적 부담·의료이용 형태 등을 감안하여, 실손의료보험 상품의 보장내용과 자기부담금의
수준을 결정후 가입하셔야 합니다. 일반적으로 실손의료비 보장만을 원하는 경우 단독상품을,
종합형 보장을 원하는 경우 특약상품을 가입하는 것이 경제적입니다.
√ ‘13.1.1부터는 실손의료보험의 보험기간이 15년 이내로 변경되고, 회사별로 상품에 따라 재가입
방식에 의하여 전체 보험기간을 연장하는 방식으로 판매되므로 최초가입시 재가입 방식과 조건에
대하여 반드시 숙지한 후 가입하여야 합니다.
√ ‘13.1.1부터 실손의료보험료는 매년 변경됩니다.
※ 보험계약 체결 전에 반드시 상품설명서 및 약관을 읽어보시기 바랍니다.
